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城事周末

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查看:【70306】 回复:【22】 发表于 2020-1-23 11:00
小飞鱼

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发表于 2020-1-23 11:00:07 | 显示全部楼层 |[复制链接] |阅读模式

老人在养老院卫生间滑倒去世,谁之过?

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       年迈的父亲被发现死于养老院的卫生间,杨先生作为子女以养老院照看不周为由将养老院告上了法庭,向养老院索要赔偿。近日,上海市嘉定区人民法院审理了这样一起生命权纠纷案件,由于家属明确不需要法医对死者死亡原因进行鉴定,因此无法断定老人死亡与其不慎滑倒有关,而养老院方面出于人道主义也愿意酌情赔偿,最终法院作出判决,养老院赔偿家属合计10余万元。

       平日工作忙碌的杨先生,为了让自己年老体弱的父亲得到更细心地照料,于2017年将父亲杨大爷送到了嘉定区某养老院。考虑到杨大爷虽然年事已高,但尚能简单生活自理,杨先生为杨大爷选择了第三等级的照护,主要是由养老院为杨大爷提供正常的食宿和保管、发放药品等服务。与养老院签订好养老服务合同后,杨先生正式将杨大爷安置在了此处,并在工作之余时常来看望,杨大爷在养老院一住就是一年多。今年1月的一天,杨先生像往常一样来到养老院看望杨大爷,但这次杨大爷的房门却一直紧闭着,任凭杨先生怎么敲门都无人应答。万分担心的杨先生连忙联系了养老院的看护人员开门,当进入房间后,杨先生发现自己的父亲横躺在卫生间,失去了意识。在场人员第一时间拨打了120急救电话,然而不幸的是,当急救人员到达现场时,杨大爷已经去世了。痛失父亲的杨先生在悲痛之余将这所养老院告上了法庭,认为是由于养老院设施老旧水管破裂积水,导致杨大爷在卫生间摔倒,其次养老院对老人看护也不周,造成老人摔倒后无人发现,错失了救治时间,才最终酿成了父亲死亡的悲剧。

       法庭审理中,被告养老院方表示,根据合同约定,杨先生为杨大爷选择照护等级为三级,主要包括为杨大爷提供正常的食宿和保管、发放药品等服务,不包括治疗和陪护的内容,也不包含与本案有关的如厕排泄服务和巡视。因此,养老院方认为不存在对杨大爷照顾不周等有违合同约定的情况。

       经上海嘉定法院审理后认为,行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任;被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人的责任。杨大爷在入住养老院前,已患有高血压、右上肺及右肺门感染性病变、同侧肺门不清、房颠等疾病。杨先生为杨大爷选择了三级照护,除签订了相关养老服务合同外,杨先生作为杨大爷的家属及寄养委托人,还在养老院《入院老人潜在意外风险告知书》上进行了签字确认。根据事发时公安部门出警执法记录仪记录和拍摄照片,杨大爷家属明确不需要法医对杨大爷的死亡原因进行鉴定,且经现场勘查,未发现杨大爷居住房间内的卫生间有漏水现象,也未见卫生间地面有明显积水状态,只是防滑垫稍有移位。庭审中,养老院方表示其对杨大爷的看护和照顾基本不存在过错,或仅存在小部分过错,但出于人道主义及更好地化解矛盾,同意酌情赔偿杨先生丧葬费、死亡赔偿金等费用共计10余万元。而杨先生也表示,杨大爷死亡有可能与其不慎滑倒有关,且因为杨大爷家属拒绝对杨大爷的死亡原因做尸检,因而无法核实杨大爷的死亡原因是否与不慎滑倒有关,因此,杨先生也愿意接受被告养老院的赔偿意见。

       法官说法:当前社会的老龄化问题日渐加重,人们对养老的问题也更加重视起来,除了选择传统的居家养老,不少人也会选择更加专业的养老院。但与此同时,越来越多的养老纠纷也随之不断产生,尤其是老年人一般都伴随着多种疾病,因而女子在为老人在选择养老院养老时更需要仔细考量。一方面需要养老院在管理及护理方面更加规范,另一方面也需要进一步明晰寄养委托人与养老院一方的权利义务,明确双方责任。子女把老人送到养老院并不是一劳永逸,要选择更适合老人的护理方式,也要定时看望,尽到作为子女对老人的监护责任,让老年人的晚年养老更安心,也让社会的养老服务有更加健康有序的发展环境。

入住评估的意义与价值

       当老人或家属与养老机构正式签署协议并入住机构后,长者的相关风险如人身意外、财产丢失等就全部转移的提供日常照护的养老机构中。一份详细而清晰的合同可以界定协议双方的权利与责任,减少机构违约责任的承担比例;然而在针对侵权责任时,机构应当关注长者入住评估、护理等级评定、照护计划制定与实施以及日常护理记录,其中任何一项的缺失都将导致机构承担责任比率的增加。上述各项关键控制点的核心在于真正了解老年人能力评估的重要性。

       为保障机构和长者及其家属的合法权益,为准确量化老年人真正需求与合理配置养老服务资源提供依据,是实现合理化、规范化提供养老服务的基础。通过老年人能力评估,才能真正掌握老年人各方面的照护需求,才能合理分配有限的资源,科学地规划市场供给,如照护计划的制定与服务提供、养老服务机构的建设、养老专业人才的培养等;通过评估,才能真正明确养老服务市场的供需情况,进而为指导建立长效的养老服务监督机制提供支撑, 实现科学管理的有序进行,改善医疗服务质量,保障老年人的权益;通过评估,才能了解并掌握每位长者的个性化需求和照护目标的设定,也是后续一切服务内容的基础。

客观评估  尊重结果

       鉴于评估的重要性和专业要求,民政部多年前就通过颁布《老年人能力评估》行业标准来指导入住评估的开展,依据评估的结果来制定照护方案是提升长者满意度,机构自我保护的主要方式。在本案中,协议双方对于入住长者的实际情况都非常了解,鉴于长者自理能力的欠缺,机构应当依据评估结果来判定护理等级并制定相应的照护计划。作为专业的护理机构,应当客观、公正的依据评估结果来开展相应的工作,而不能由于家属或长者的意见而有所变动或妥协。此举不仅降低了对长者的服务要求和标准,更是将机构和长者置于极大的风险之中,任何脱离长者实际需求的服务内容都将极易导致事故的产生。机构不仅需要关注入住评估的结果,还应当依据相关规范对老人进行实施和定期的后续评估,确保服务内容满足长者的持续需求。即使出现新的评估等级不为家属所接受的情况,机构也应当立即实施依据评估结果新制定的护理方案,规避任何潜在的风险。

安全意识

       鉴于入住机构长者自身年龄及相关机能退化的客观因素,即便是评估结果为自理类型的长者,管理与照护人员也应具备基础的安全意识,在日常的服务和接触当中,关注老年人心理和状态的细微变化,在用餐时间点关注长者是否全员到位,认真履行交接班义务等。尤其针对高龄住户,更是需要在实际护理过程中提升照护等级。在本案中,直到家属前来才发现意外的发生,可见机构在巡房,供餐等多个环节存在缺陷,针对自理老人的照护基本属于失控状态。

       事发地点卫生间未出现漏水的情况对机构实施了有效的保护,此举再次印证了养老机构内部安全无小事。机构中出现的任何问题和异常都应当及时处置,避免由此导致各类意外的产生,或者事故发生后加重机构的责任。

结  语

       近期,行业内对于老人能力评估予以了极高的重视,评估员评估师的岗位认定,各类培训的开展都将在提升整体行业的专业程度。此举能更好地指导养老服务机构科学地制定照护服务计划,为老年人提供个体桉化,差异化的养老服务; 由此吸引更多的入住者。从每位老年人的个体需求出发,合理配置符合老年人能力的生活服务人员,为老年人提供更好的服务; 同时为处理与老年人及其家属间因服务项目引起的收费及意外纠纷等问题提供依据。评估人员的大量出现将促进养老行业的稳步发展与提升!

来源:四川省养老服务业协会

点评

请看x.co/jpp(网址) 武汉_肺炎的严重程度不断地升级,关注海外真实报道 git.io/n@ (网址)  发表于 2020-3-3 11:31
大鸟阿力

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发表于 2020-1-23 11:00:58 | 显示全部楼层
我的啦嘿嘿

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沙发怎么能少了我?!

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楼主V5,

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发表于 2020-1-23 11:02:10 | 显示全部楼层
我是来坐沙发的!

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时间都去哪了

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发表于 2020-1-23 11:04:46 | 显示全部楼层
OMG!介是啥东东!!!

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浅吻

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发表于 2020-1-23 11:07:54 | 显示全部楼层
不错,感谢楼主

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pm2.5

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发表于 2020-1-23 11:10:28 | 显示全部楼层
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守你无忧

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发表于 2020-1-23 11:21:45 | 显示全部楼层
纯粹路过,没任何兴趣,仅仅是看在老用户份上回复一下

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月华清风

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发表于 2020-1-23 11:59:04 | 显示全部楼层
为毛老子总也抢不到沙发?!!

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回复楼主 长时间工作学习还是时不时看下远方哦~

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